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探訪|居家、社區養老現狀如何?科技能為養老做點什麽?
發布者:管理員 瀏覽量:272 發布(bu)時間:2022年04月10日

新時(shi)代(dai)下(xia)的(de)“銀發經濟”,正在給出(chu)新(xin)命題。

11月(yue)24日,《中共中央國務(wu)院關(guan)於加強(qiang)新時代老齡工作(zuo)的意(yi)見》發布,其中(zhong)提到,要以居(ju)家(jia)養老為基礎,提(ti)升社區養(yang)老服務能力、製(zhi)定基本養老(lao)服(fu)務清單、發展(zhan)“互聯網(wang)+照(zhao)護服務”,將老年教育納入終生教育體係、實施“智慧助老”行(xing)動等內容。從健(jian)全養老服務體(ti)係、完善老年人健康支撐(cheng)體係、促(cu)進老年(nian)人(ren)社會參與(yu)、著力(li)構(gou)建老年友好(hao)型(xing)社(she)會、積極(ji)培育銀(yin)發(fa)經濟(ji)等(deng)方麵(mian)提出一攬(lan)子舉(ju)措。

事(shi)實(shi)上,為(wei)應對(dui)人口老齡化(hua),國家自(zi)2000年以(yi)來已(yi)陸續(xu)出台一(yi)係列(lie)措施,涉(she)及(ji)養老服務、勞(lao)動(dong)力供給(gei)、科(ke)技創新、文(wen)化產(chan)品服務、金融(rong)支持、優化計生政策等。在亟(ji)待(dai)破(po)題的老齡(ling)化之(zhi)下,養老產業(ye)漸(jian)成(cheng)藍海。根據艾瑞谘詢數據(ju),截至2021年,國(guo)內養老市場規(gui)模(mo)或將突破10萬億(yi)元(yuan),2030年達(da)到22.3萬億(yi)元(yuan)。

根據《意見》,在養老所(suo)涵蓋的多種形(xing)式裏(li),“居家養老”將繼續發揮(hui)其作為基礎形式的使命,與此同時,家門(men)口的社區(qu)養老也將被作為未來的重要(yao)補(bu)充。

在這(zhe)背後(hou),國內居家、社區養老現狀如何?政府、草莓视频在线观看免费各自扮(ban)演(yan)哪(na)種角色?能提供什(shen)麽(mo)樣的養老服務?數字化飛(fei)速發展的今天,科技能為養老的“最(zui)後一公(gong)裏”做(zuo)點什麽?


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阿(a)姨到家的工作人員楊慧娟(juan)工作照。 受訪(fang)者供圖

銀發族“居家”不易

“一日(ri)三餐都(dou)是問題(ti)”

最近每(mei)到臨近午(wu)餐(can)時間,27歲的白(bai)領(ling)林(lin)美(mei)麗(li)(化名(ming))在工作的間隙,通(tong)過手機下單了第二天(tian)的外賣,備注(zhu)要求“葷素搭配(pei)、營養均衡(heng)。”

這份(fen)外賣是(shi)點給她在桂(gui)林老家的姥姥、姥爺(ye),每個(ge)月的預算有(you)1000元,“年紀(ji)大了(le)做飯不方便。”

姥爺所在的養老社區其(qi)實也有食堂,但並不送餐上門,對於(yu)80歲的姥爺來說,每次往返食(shi)堂花(hua)費(fei)近一小(xiao)時去吃(chi)頓(dun)飯已經不是一件輕鬆的事,“之前(qian)上下樓(lou)梯(ti)摔(shuai)過一次(ci),姥姥胸骨摔碎(sui)了,呼吸(xi)都痛,養了一個月”,林美麗說。外(wai)賣成為了一個不(bu)算理(li)想卻也“隻能如(ru)此”的選(xuan)擇。

第七次全(quan)國人口普(pu)查(cha)數(shu)據顯(xian)示(shi),我(wo)國60歲及以上老年人口已達2.64億人。在2011 年 2 月,民政(zheng)部(bu)發布的《社會養老服務體係建(jian)設(she)“十(shi)二五”規劃》首次提出“9073”的養老模式中規劃,未來(lai)養老結構為90%的老年人在社會化服務協助下通過家庭照護(hu)養老,7%的老年人通過(guo)購(gou)買(mai)社區照顧(gu)服務養老,3%的老年人入住養老服務機構集中養老。

然而,根據2020年9月民政部對養老政策(ce)建議的回(hui)複,截至目前,我國超過99%的老年人在居家和社區養老,僅(jin)有不到(dao)1%的老年人在養老機構養老,居家和社區養老是當(dang)前主(zhu)要養老方式,發展居家社區養老服務對於老年人就近就(jiu)便(bian)養老有重要意義。

對於傳統(tong)意義上(shang)的“居家”而(er)言,最平(ping)常(chang)的一日三餐是首要難題。以北(bei)京(jing)市為例,北京市民政局曾(ceng)經針對老年助(zhu)餐需求所做的一項專門調查顯示,全市對助餐需求(qiu)比較強烈的老年人群體主要集中在三類:高(gao)齡老年人,獨居老年人,失能(neng)失(shi)智老年人。據統計,這三類老年人全市約(yue)80萬(wan)人。

居住(zhu)在朝陽區雙(shuang)井(jing)街道的張大(da)爺,80歲(sui)卻身體依舊(jiu)健朗(lang),用(yong)餐需求已經得(de)到解決。張大爺告訴記(ji)者,自己(ji)一般早餐雞蛋、牛奶和麵包饅頭(tou)就解決了。午餐和晚(wan)餐都湊合著來。在雙井街(jie)道社區服務站(zhan)開(kai)通助餐服務後,張大爺的午餐、晚餐得以解(jie)決(jue)。“歲數也大了,隻能到驛站訂飯吃,偶爾晚上自己做。”

記者在北京雙井富(fu)力社區養老驛(yi)站看到,這裏的助餐服務分別提供(gong)定點(dian)供餐和送餐服務。一份餐15元,能有兩(liang)菜一湯。每天遇到實在是出門不方(fang)便的,需要花7元送餐費,就有工(gong)作人員(yuan)送(song)到家裏。雙井社區服務中心(xin)養老驛站工作人員告訴記者,目前有四五十人長期(qi)在驛站訂餐。而受限(xian)於工作人員數量,隻(zhi)有的確是無(wu)法出門的老人,才有工作人員提供送餐服務。

家政成為主要承(cheng)載(zai)方

“上門服務已起步,陪同服務不完(wan)善”

居家養老需要解決的還(hai)不僅僅是三餐飯的問題。

基礎(chu)的生活需(xu)求外,老年人還有陪同(tong)就診、康(kang)複指導、健康管理等需求。這時候,各(ge)類(lei)上門服務就成了首(shou)要選擇。貝殼(ke)財經(jing)記者走訪發現,當前,大小家政公司(si)正在承載著居家養老市場(chang)的最大人力需求。

“真(zhen)正獨(du)居在家的老人比較少(shao),他們一般都有保(bao)姆陪著,沒有保姆陪(pei)著(zhu)的就會叫保潔(jie)或者小時工,有的保姆照顧老人一照顧就是很多(duo)年。”

12月13日,北京朝陽區雙井街道養老驛站的工作人員告訴記者,雙井社區的養老驛站,也(ye)能為老人提供很(hen)多居家服務,周(zhou)邊(bian)通過驛站來預約保潔等上門服務的有五六(liu)百人。據記者(zhe)觀察,該驛站能夠提供日托服務、上門短時照護、居家保潔和空調(diao)清洗等助潔服務、陪同就醫或專(zhuan)業護理等助醫服務。就連日常接送、適(shi)老化改造(zao)、醫(yi)療(liao)護理器(qi)械(xie)租賃、通下水道等服務也都在其中。

根(gen)據該街道公示的價(jia)目(mu)表(biao),服務費基本上是按(an)小時或按次數收(shou)費。比如陪同就醫、上門助浴等,按照老人的自理能力劃(hua)分級(ji)別,相(xiang)應服務價格也各有不同,有的需求幾十元就能解決,有的可能需要上百(bai)元或者幾(ji)百元。

“草莓视频app在线观看跟家政公司有合作,老人找到草莓视频app在线观看,草莓视频app在线观看找(zhao)家政去服務他們”,上述工作人員表示,養老驛站本(ben)身沒有食堂,驛站的送餐服務也是由專門的送餐公司來提供。

如同雙井社區服務驛站一樣(yang),提供上門服務的服務商,大多都是家政公司。在北京市(shi)96156居家養老服務平台(tai)上,專門開啟了網上商(shang)城,以及提供助老服務商的查詢功能,其中分類為“養老機構”、“家政服務”、“生(sheng)活服務”、“商場超市”、“餐飲(yin)服務”、“文化娛(yu)樂(le)”、“醫藥(yao)醫療”幾大專區。

在“養老機(ji)構”中,大部分的養老服務驛站都能夠(gou)提供助潔、理發、修腳、陪同就診(zhen)服務。記者隨機撥打了幾個電話了解到,通過養老驛站預約上門服務後,最後來提供保潔、照料(liao)等服務的也是家政公司。

雖然(ran)居家服務需求正在被(bei)關注,但記者在走(zou)訪中發現,依(yi)然有一些(xie)老年人服務有待完善(shan)。北京大商超市的一位工作人員告(gao)訴記者,目前有很多老人會帶著養老助殘卡去超市購物,但有的門店並不售(shou)賣老年紙(zhi)尿(niao)褲(ku)等老年用品。

數字(zi)化:製造鴻(hong)溝,也填(tian)補鴻溝

“要教(jiao)會(hui)老年人用智(zhi)能手(shou)機”

人力無法(fa)充(chong)分滿足(zu)的老年人生活中“最後一公裏”需求,數字科技正在用各種方式(shi)填補。貝(bei)殼財(cai)經記者注意到,近年來,一些專門針對老年生活服務的數字化平台正在不斷出現。比如在北京、上海等地(di),都有專門地針對老年人服務的小程序或者APP,或者是養老產業中,有草莓视频在线观看免费開始(shi)提供數字化養老服務,但(dan)仍需完善。

記者看到,僅北京就有多款(kuan)針對老年人服務的小程序(xu)。記者通過北京96156的電商平台查詢到,有“金(jin)色家園”、“誠(cheng)和(he)敬”等小程序入口(kou),可以讓老年人購買到所需的護理用品、臥床輔具、代步工具等服務。

線上平台的初(chu)衷(zhong)是解決需求,但同時也帶來了額外需求:使用線上工具的需求。

54歲的楊慧(hui)娟是家政公司阿姨到家的工作人員,目前正負(fu)責護理一位80多歲的人,平時的工作中負責照顧老人的一切(qie)生活起居事務:買菜,洗(xi)衣,做飯(fan),打掃(sao)衛生,提醒(xing)按時服藥等。除(chu)了這些基礎的生活(huo)服務,她需要去體會老人的心理需求,豐富老人的精(jing)神(shen)生活。

“您這麽聰明(ming),怎(zen)麽可(ke)能學不會呢(ne)。手機的電源鍵(jian)在右(you)側(ce),來,您按一下屏(ping)幕就亮(liang)了。草莓视频app在线观看再用手指劃開屏幕(mu),點開微信(xin)……”

老太太看見(jian)身(shen)邊人都用智能手機打(da)電(dian)話、視頻,自己也很羨慕,為了教老人學(xue)習(xi)使用微信,楊(yang)慧娟專門手繪(hui)了一係列微(wei)信使(shi)用攻(gong)略圖,把(ba)使用微信的每一個步驟用簡(jian)單清晰(xi)的圖表現出來,然後一遍一遍講解和示範。

事實上,老年人的數字生活需求已經被一些機構和組織關注到。今(jin)年3月,螞蟻集團發起了藍馬(ma)甲(jia)的專項行動,主要做老年人的數字助老教學和防(fang)騙知(zhi)識(shi)普及。藍馬甲項目發起人、螞蟻(yi)集(ji)團總(zong)監張建亞對記者表示,隨著數字化技術加(jia)速覆蓋醫療、養老、交(jiao)通出行等生活的方方麵麵,“部分(fen)產品(pin)界麵交互複(fu)雜(za)、操(cao)作不友好,適老化產品改(gai)造缺乏專業人才,各種APP無障(zhang)礙化普及率較低。更(geng)重要的是,對於智能手機,沒人教學,功能不會用;老人遺(yi)忘(wang)曲線短,也缺少能隨時谘詢的人。”

張(zhang)建亞對記者表示,目前藍(lan)馬甲主要是側重(zhong)兩方麵,一個是老年人使用手機、智能設備的需求,另外一個就是防騙,“老年人雖然不是被騙(pian)最多的群(qun)體,但老年人群體是被騙金額較(jiao)大的群體。”

據了解藍馬甲在河南鄭州專門推出過一款老人專用的健康碼,在老人將健康碼(ma)下載打印後,出示給工作人員來掃,以此減(jian)低老年人的操作難度(du)。螞(ma)蟻集團還升級了“藍馬甲”無障礙計(ji)劃,在支付寶(bao)上推(tui)出針(zhen)對老年人的“暖洋洋專線”,開放一鍵呼(hu)入直連人工的快速通道(dao)。

藍馬甲的創新之處,還在於“老人幫(bang)扶老人”。張建亞(ya)告訴記者,目前藍馬甲的誌(zhi)願(yuan)者、講師也有很多都是老年人,“印象(xiang)比(bi)較深刻(ke)的是一位鄭(zheng)州的呂(lv)大爺,他(ta)特別熱心,退休之後編了一個360頁的冊(ce)子教大家用手機,疫情(qing)期間還通過直播的方式給大爺大媽(ma)們(men)普及知識。”

目前,藍馬甲已經有服務社區講(jiang)座、驛站1對1答疑、沉浸式防騙展、數字生活體驗(yan)點4大服務。成立至今,藍馬甲已累計走進(jin)40+城(cheng)市,3200+社區,舉辦10000+場次駐點,服務超20萬人次。

“明年,草莓视频app在线观看希望(wang)能有所下沉(chen),一步(bu)步地從一線城市、二(er)線城市,到三四五線城市、縣域,滿足更多老年朋友的需求。”張建亞表示。

觀察1

養老草莓视频在线观看免费超33萬家

社區養老在縣域(yu)“推不動”?

如果(guo)說(shuo)一些家政公司等上門服務機構主要為90%的老年人服務,社區養老和機構養老就主要服務著剩(sheng)下的7%和3%。

12月13日午間,記者來到北京朝陽區的一家養老驛站,聽到106號床(chuang)按下了呼叫(jiao)鈴(ling),聽(ting)到鈴聲後護老員迅(xun)速做出反應,趕去(qu)問詢老人的需求。這裏是一家剛剛(gang)建成不久的小型養老院,隻能容納40個老人,24小時能得到護理員照料,基礎設施(shi)齊全。記者在這家養老驛站看到,老人們的房(fang)間裏都使用的是老年設施,比如馬桶(tong)邊設置老年扶手、書(shu)桌(zhuo)上帶著可以扶著的把手,床使用的是能夠升降的醫用床。

“草莓视频app在线观看服務的基本上都是失能和半失能老人,兩個人一個房間,一直(zhi)都有護理員照料”,該驛站的工作人員告訴(su)記者,基本上還有生活能力的老人,都不會選擇來養老院(yuan),“簡單(dan)的生活沒問題的話,來養老院的錢(qian)也不一定能負擔(dan)得起。”

這樣一家養老驛站雖然規模很小,但每個月僅床位費就要3500元起,加上餐費和護理費,有的每月費用最高能到1.3萬元。

與高價的養老驛站不同,公立養老院有的能拿到政府補貼(tie),價格相對較低(di)。山(shan)東聊城莘縣的嶽莊今年70歲,已經在縣城的養老院住了三年。他告訴記者,自己所在的養老院生活還不錯,同樣是兩個人一間(jian)房,每個月1600元。

這背後,是養老服務業、養老用品業、養老房地產、養老金融組成的龐大的銀發經濟產業。用企查查數據檢(jian)索“養老”,能檢索出33.6萬家草莓视频在线观看免费,檢索“養老院”出現的草莓视频在线观看免费有28750家。

從養老服務業看,機構養老的成熟(shu)度更高。中國老齡產業協會研(yan)究(jiu)室副主任(ren)鄭誌剛對記者表示,跟(gen)居家養老和社區養老對比,機構養老發展曆程較早,從草莓视频app在线观看的敬(jing)老院到後來各種各樣的養老機構,例如養老院、養老公寓等等,目前我國的機構養老最為成熟。

“衡量(liang)一個養老機構運營(ying)能力高低的關鍵,主要是看它(ta)的數字化水(shui)平。一家養老機構能夠具備(bei)數字化能力,前提是它已經實現了標(biao)準化管理、具備了數字化應用相關的人才、同時一般已經實現(xian)了連鎖化經營。”

僅從北京市看,截(jie)至2021年6月底(di),全市已建成養老機構576家,床位11萬張。

草莓视频在线观看免费也紛(fen)紛在養老產業發力。天鵝(e)到家相關負責人對貝殼財經記者表示,養老一直是公司的核心戰(zhan)略之一,“從草莓视频app在线观看的角(jiao)度預(yu)計,在未來的5~10年,老年護理這塊需求會是一個快速的增(zeng)長狀態。”

對比一線城市的居家養老,鄉鎮、農村的養老需求更為迫(po)切。根據我國第七次人口普查數據,我國老齡化水平城鄉差(cha)異(yi)明顯:鄉村(cun)60歲、65歲及以上老人的比重遠(yuan)超(chao)城鎮,這表示我國農村的老齡化速(su)度要快(kuai)於城鎮,是人口老齡化大潮衝擊的第一站。

“草莓视频app在线观看去下鄉走訪的過程(cheng)當中,遇到的空巢老人情況不是很多,草莓视频app在线观看這些地方大部分是子(zi)女和父(fu)母(mu)住在一起的,或(huo)者分開和不同的子女住。”

席(xi)梓黛(化名)在雲南某縣(xian)城的民政單位(wei)工作,在脫(tuo)貧攻堅(jian)之前,她(ta)所在的縣是國家級貧(pin)困(kun)縣。據她反映(ying),農(nong)村主要采取(qu)的是居家養老模式。

對於偏遠地區的養老環(huan)境來說,還有很多問題需要被解決。中國老齡事業發展基(ji)金會理事長於建偉對記者表示,我國鄉村的老齡化程度明顯重於城鎮。由(you)於農村經濟社會發展相對滯後,基層組織(zhi)建設相對薄弱,加上農民居住比較分散,公共服務投入(ru)資金短缺、效益(yi)較低,農村家庭(ting)養老功能明顯弱化,“缺錢”是農村養老難(nan)的根源,健康支持是農村養老的難點。

席梓黛告訴記者,因(yin)為上級要求,自己所在的縣城此前建設了一個中心敬老院,剛開始屬於公立養老院,最初免費收治(zhi)了三(san)十多位特(te)困老人、沒(mei)有子女贍(shan)養的老人。

“後來改成公建民(min)營的養老院,開始向(xiang)社會招收老人,現在養老院總共(gong)有70位老人,具體付(fu)費養老人員多少還不清楚。”

“社區養老的日間照料中心在草莓视频app在线观看這些地方基本上是掛了一個空殼,因為社區養老需要有專業的誌願團(tuan)隊、專業的服務人員,包括社區工作人員都需要配備齊全。在人員、編(bian)製、資金都不充足的情況(kuang)下,社區養老的模式無法有效(xiao)推動。”

觀(guan)察(cha)2

朝陽產業的利潤率不高

養老院平均入住率(lv)不到50%

不論(lun)是城市還是鄉(xiang)村,銀發經濟“最後一公裏”的解決方案(an),最終還是會落(luo)地到養老產業來解決。

有數據顯示,2018年中國養老市場規模已超6.5萬億,2021年養老市場規模或將突破10萬億,預計2030年達到22.3萬億元。

鄭誌剛表示,加入到養老行業的草莓视频在线观看免费越(yue)來越多,提供的養老服務種類也越來越多,很多上門服務越來越專業,比如上門助浴、居家醫療等。養老照護服務與餐飲、地產、金融、旅(lv)遊、教育(yu)等多個領域相融合,呈現出多元化、多層次的特點。

“養老行業做得好肯定是賺錢的,但是暴利(li)談不上,它的利潤率普遍不高。養老行業屬於朝(chao)陽產業,市場前景廣闊,就機構養老的模式來看,往往是前期投入很大,回報周期很長,但是一旦管(guan)理體係(xi)搭(da)建好了,服務質量有保證,客源穩(wen)定增長,長期收益一定可觀”,鄭誌剛說。

然而在產業發展上,養老機構也麵臨諸多困境。中國老齡事業發展基金會理事長於建偉對貝殼財經記者表示,自己到訪過的養老院有城市高端養老機構,也有鄉鎮敬老院、農村養老院等,有運營良(liang)好、一床難求的養老機構,也有慘淡經營、入住率很低的養老機構。

“目前,養老機構存(cun)在的普遍表層問題是入住率較低,平均入住率大致在50%,部分入住率不到40%,有的甚(shen)至(zhi)不到20%。”

於建偉表示,養老機構入住率低的深層原因比較複雜,有的不做市場調查,盲目建院;有的選址(zhi)不當,人不願去;有的服務質量差,留(liu)不住人。入住率越低經濟效益就越差,繼而影響服務質(zhi)量,更留不住老人,形成惡性循(xun)環。

根據安信證券今年7月發布的研究報(bao)告,占(zhan)八成人數的中等收入水平老年人因不滿(man)足政府的最低保障無法入住公辦養老院,又支付不起(qi)高昂(ang)的高級養老院費用,導致商業養老院的床位空置(zhi)率高達46%。

那麽,健全養老服務體係,還需要在哪些方麵更加努力?

鄭誌剛表示,“從(cong)國家層(ceng)麵來看,應該(gai)更積(ji)極地去落實相關財稅支(zhi)持政策、加強人才隊伍建設、打造一個更開放更公平的營商環境,讓(rang)國企、民企、外資(zi)、內(nei)資能夠公平競爭(zheng),從草莓视频在线观看免费角度來看,作為市場的主體,他們需要做好自己的商業模式,明確(que)自己的定位,提升核心競(jing)爭力。”


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